Kvíz 15/2025: ascites
Do ordinace byl předveden 6letý jorkširský teriér s hubnutím a ascitem. V biochemii byla přítomna hypoproteinemie, hypoalbuminemie, hypocholesterolemie a lymfopenie. Hustota moči byla 1030.
Co považujete za nejpravděpodobnejší diagnózu?
A) protein-losing enteropatie
B) hepatopatie
C) protein-losing nefropatie
D) hypoadrenokorticizmus
Správná odpověď: A
I když všechny diagnózy mohou být spojeny s hubnutím a rozvojem ascitu, z hlediska pravděpodobnosti je největší podezření na protein-losing enteropatii (PLE).
V případě protein-losing nefropatie očekáváme nižší hustotu moči a vyšší cholesterol. U hepatopatií s asictem bychom očekávali více změn v biochemii, vč. snížení močoviny. Hypoadrenokorticizmus může PLE mimikovat, v posunu v pomyslném žebříčku došlo z důvodu přítomné lymfopenie, která je u hypoadrenokorticizmus vzácná.
