Kvíz 20/2025: kočka s ikterem

Tříletá kočka je přivedena s apatií a ikterem poté, co jí majitel dal česnek na odčervení.

 

Laboratorní změny zahrnují:

↓ počet ery, Hb, hematokrit

↑ retikulocyty, bilirubin

 

Jaký test byste indikovali?

A) Coombsův test

B) barvení na Heinzovy tělíska

C) fPLI

D) vyšetření kostní dřeně

Správná odpověď: B

Česnek a jiné cibuloviny jsou pro psy a kočky toxické. Působí oxidativní poškození erytrocytů a hemoglobinu vedoucí k formaci Heinzových tělísek. Erytrocyty se následně rozpadají a dochází ke rozvoji hemolytické anémie. Peak hemolýzy je obvykle 3-5 dní po ingesci.

Detekce Heinzových tělísek nepatří mezí rutinní hematologické vyšetření a je nutné si ji vždy explicitně vyžádat. Vzhledem k tomu, že se tělíska běžnými (panoptickými) barvivy nebarví, vyžaduje detekce na krevním nátěru zkušenost.